Внимание клещи!

Щербак Николай Яковлевич

врач-эпидемиолог Городского организационно-методического отдела инфекционной службы

Петербургский комитет по здравоохранению призывает горожан подготовить себя к началу эпидемического сезона клещевого вирусного энцефалита. У тех, кто еще не сделал прививку, есть время пройти экстренную вакцинацию и защитить себя от этого серьезного заболевания. Клещевой энцефалит - природно-очаговая вирусная инфекционная болезнь, характеризующаяся тяжелым клиническим течением с преимущественным поражением центральной нервной системы.

К сожалению, Петербург и Ленинградская область являются эндемичными территориями по клещевому вирусному энцефалиту. Самыми неблагополучными по клещевому вирусному энцефалиту считаются Пушкинский, Приморский, Петродворцовый, Курортный, Красноcельский и Колпинский районы города. Ежегодно в различные медицинские организации с жалобами на присасывание клеща обращаются от 15 до 20 тысяч человек, в том числе от 2 до 3 тысяч детей.

За сезон 2023 года 20 672 человека обратились к врачам в Петербурге с жалобами на укусы клещей, в том числе детей – 3091. Из них 2618 человек «встретились» с клещом в городской черте.

В 2023 году в Петербурге было зарегистрировано 65 случаев заболевания клещевым энцефалитом, в том числе 3 случая у детей до 14 лет. В 2022 г всего заболели 35 человек, из них детей -4.

Заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы.

Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Самым эффективным и надежным средством профилактики инфекционных заболеваний является вакцинация. Клещевой энцефалит не является исключением. Вакцинация проводится вакцинами по основной и экстренной схемам. Предпочтение отдается первой, основной, схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидемического сезона, первую дозу вводят осенью, вторую – зимой с последующей ревакцинацией каждые 3-5 лет. Полноценный иммунитет у привитого развивается через 2 - 3 недели. До формирования иммунитета не желательно посещать лесопарковые зоны, садовые участки.

Вакцинацию можно сделать в государственных медицинских учреждениях и учреждениях любой формы собственности, имеющих разрешение на деятельность в области иммунопрофилактики.

В соответствии с приказом Минздрава России от 06.12.2021 №1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» к категориям лиц, подлежащих обязательной вакцинации против клещевого вирусного энцефалита относятся лица:
-выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, прибывшие на эти территории лица, выполняющие: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, экспедиционные, дератизационные, дезинсекционные;
-выполняющие работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
-работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита

Экстренная схема вакцинации против клещевого энцефалита.

Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки основной вакцинации были упущены. Эта схема применяется в случае, когда стандартные даты вакцинации были упущены Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только вирус клещевого энцефалита, но и возбудителей других инфекций, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация:

После первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года. Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3-5 года после третьей прививки и осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины. В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3-5 лет), весь курс заново не проводится, пациент прививается однократно. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново. То есть - если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

По всем вопросам профилактики клещевого вирусного энцефалита у взрослых и детей, возникающим у Вас можно получить исчерпывающую информацию в центрах вакцинопрофилактики городских поликлиник и коммерческих учреждений.